Utrustning för rengöring och värmedesinfektion av
kirurgiska instrument, narkosutrustning mm.
Principen för en diskdesinfektor är i grunden densamma som
för en vanlig diskmaskin och innefattar sköljning, diskning och värmedesinfektion samt i vissa fall
torkning
Utrustningen är automatisk och dosering av disk/sköljmedel
sker under processen gång.
I moderna utrustningar övervakas alla steg i processen,
temperatur och tid samt vattenmängder registreras.
Processens effekt beror dels på den mekaniska rengörningen
där vatten och diskmedel kan bearbeta godset och avlägsna smuts och partiklar, men också den termiska
desinfektionen
där vattnet och godset värms upp till minst 90 C i 1
minut.
Utrustningen skall alltid anpassas för det gods som skall
diskas, rätt insatser och korgar är
helt avgörande för om processen skall vara framgångsrik.
Exempel på diskdesinfektorer
I
spoldesinfektorer / diskdesinfektorer kan under uppfyllande av allmänna eller särskildahygieniska krav nästan
all medicinsk apparatur rengöras. Utensilierna kan rengöras termiskt i 90 °C och/eller kemiskt-termiskt i upp
till 65 °C med lämpliga desinfektionsmedel. Medicinsk apparatur är t ex kirurgiska och minimalinvasiva
instrument, anestesi- och intensivvårdsinstrument osv. Begreppet diskgods används allmänt i om föremål som
inte definieras närmare.
Tillverkarens skötselanvisningar för de föremål som skall
rengöras måste alltid beaktas. Som tillval finns torkning med sterilfiltrerad varmluft.
Användningsområden:
kirurgiska instrument
minimalinvasiva instrument för desinfektion kort tid efter
användning
instrument för anestesi- och intensivvård
nappflaskor och nappar
instrument och tillbehör i läkarpraktiker, t ex gynekologi och
hals
Instrumentrengöring bör
företrädesvis ske genom maskinell rengöring med termisk desinfektion. Enligt EN ISO 15883-1 sker den termiska
desinfektionen med parametrarna 80 °C (+ 5 °C, - 0 °C) och 10 min hålltid inkl HBV med 90°C (+ 5 °C, - 0 °C) och
1 min hålltid.
Med desinfektionsparametrarna 93 °C och 10 min hålltid uppfyller diskdesinfektorn kraven på
desinfektion av verkningsområde A + B enligt den tyska hälsovårdsmyndigheten RKI (Robert Koch-Institut) i Berlin
(tidigare BGA). Användningsområdena delas enligt RKI upp i två kategorier: A = dödar vegetativt bakteriella
mikrober, inkl. mykobakterier som svamp, inkl. svampsporer. B = inaktiverar virus, inkl infektiös hepatit och
HIV. Rengöringen skall anpassas så optimalt som möjligt till diskgodsets kontaminationsgrad och art eftersom
rengöringsresultatet avgör desinfektionens och steriliseringens säkerhetsgrad och om diskgodset är fritt från
kontaminationer.
Ett exempel på en diskdesinfektor
Det finns en rad olika modeller för sjukvård, dental, lab och industri och olika varianter och
utföranden; en del har torkaggregatet inbyggt medan andra är konstruerade utan inbyggd torkning. Det finns
varianter som är byggda i ett så kallat genomräckningsutförande. Vid behov kan helt anpassade typer tas fram,
för att - i speciella fall - kunna tillgodose unika fall och/eller unika desinfektionsbehov. Gemensamt för alla
typer är att det finns ett stort urval av tillbehör och att driftsäkerheten är mycket hög. Hög driftsäkerhet är
naturligtvis en av de viktigaste faktorerna, eftersom desinfektion är något som generellt och - inte minst - i
kritiska lägen, måste fungera.
Spoldiskdesinfektorer
Det finns kompakta spoldesinfektor som har testats och godkänts som spoldesinfektorer och som
är mikroprocessorstyrda, med visuell programindikering. Det går att ställa in och programmera
desinfektionstemperaturen. En inbyggd tryckhöjningspump kan säkrar en effektiv diskning/sköljning. Vidare så
finns en inbyggd diskmedelsdosering, vilken larmar då dunken är tom. En ånggenerator i rostfritt stål, finns
också monterad innanför skalet. Med inbyggt vattenlås och ett energisnålt uppbyggt system fås låg
vattenförbrukning.